ΠΟΝΟΙ ΣΤΗ ΜΕΣΗ – ΟΣΦΥΙΚΗ ΜΟΙΡΑ

ΟΣΦΥΑΛΓΙΑ

Οσφυαλγία είναι το άλγος της οσφύος, δηλ. στην περιοχή μεταξύ των κάτω ορίων του θωρακικού κλωβού και των γλουτιαίων πτυχών, και μπορεί να αντανακλάται στους μηρούς. Πολλές φορές η οσφυαλγία συνοδεύεται από ισχιαλγία, δηλ. επέκταση του πόνου κατά μήκος του μηρού και της κνήμης φθάνοντας σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι τα δάκτυλα του ποδιού.

ΑΙΤΙΟΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ

1.Μυοσκελετική

  1. Δισκογενής
  2. Μηχανική ( αστάθεια , facet degeneration)
  3. Ιερολαγόνια

 

Ποια είναι η θεραπεία – αντιμετώπιση;

  • Συντηρητική αντιμετώπιση:
  1. Αναλγητικά φάρμακα .
  2. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  3. Μυοχαλαρωτικά φάρμακα.
  4. Τοπικές εγχύσεις γλυκοκορτικοειδούς φαρμάκου (κορτιζόνης) και τοπικού αναισθητικού (Παρασπονδυλικές εγχύσεις).
  5. Ασκήσεις ενδυνάμωσης των μυών κάμψης της μέσης – σταθεροποιητικές ασκήσεις κορμού.
  6. Άλλα είδη φυσικοθεραπείας.
  7. Χρήση διάφορων κηδεμόνων ή ζώνες οσφύος.
  • Χειρουργική αντιμετώπιση:
  1. Ενδοσκοπικά ( Η πλέον σύγχρονη και αναίμακτη μέθοδος ) με χρήση ενδοσκοπίου και πλάγια παρασπονδυλική τομή 8 χιλιοστών, διενεργείται σε ένα χρόνο τρηματεκτομή, δισκεκτομή μόνο της κήλης και ριζόλυση – κινητοποίηση του νεύρου.
  2. Μικροχειρουργική αποσυμπίεση με χρήση Ηλεκτρονικού Μικροσκοπίου.
  3. Κλασική ανοικτή μέθοδος – ραχιαία μέση τομή.

 

Πρόληψη

Στους τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου για την οσφυαλγία περιλαμβάνονται η άρση  βάρους έχοντας το σώμα σε μη σωστή θέση, ο λανθασμένος τρόπος καθίσματος γενικά και ειδικά πίσω από τον πάγκο εργασίας, η παχυσαρκία, το χαμηλό επίπεδο εκπαίδευσης και το κάπνισμα. Έτσι στα πλαίσια της πρωτογενούς και δευτερογενούς πρόληψης της “μηχανικής” οσφυαλγίας είναι εφικτό να εφαρμόζονται  μέτρα για την εξουδετέρωση αυτών των παραγόντων.